חוות דעת שניה
זה יכול להיות מרתיע מאוד עבור מטופלים לנסות לסווג את הקשת הרחבה של הגישות הטיפוליות הקיימות עבור כאבי שרירים ושלד. לעיתים קרובות אנו בוחרים גישת טיפול המבוססת על המלצות של חברים ומכרים או משהו שנתקלנו בו באינטרנט או בטלוויזיה. אין ספק שזה יכול לעזור לנו לפעמים להגיע להחלטות בעצמנו, אבל מקרים כאלו לרוב מובילים לניסוי של טיפולים שונים המבוססים על ניסיון של אחרים ולאו דווקא אלו המתאימים לנו.
אם הציפיות שלך לא התממשו מהטיפול הנוכחי שלך, ייתכן שאתה נמצא בשלב בו אתה מנסה להחליט אם להמשיך או לשנות כיוון. יכול להיות שעוברת לך בראש מחשבה של האם אני צריך לעבור ניתוח. במקרה כזה, חוות דעת שנייה יכולה לסייע לך מאוד. יכול מאוד להיות שתיחשף למידע חדש שלא הכרת ולא שקלת, או מידע שפשוט לא הוצע לך.
לעיתים קרובות מטופלים מצפים שההסבר לכאבי שריר-שלד יהיה מבוסס על ”משהו פגום בגוף שלך“ ולכן מאמינים שהטיפול צריך להיות תיקון של אותו הפגם (הבנה ביומכאנית של כאב, או נזק רקמתי שווה כאב).
מתן הסבר אודות מהות הכאב המבוסס על פתולוגיה ואנטומיה ”פגומה“, יכול להיות מאתגר מאוד, שכן מחקרים מודרניים הוכיחו כי הקשר בין כאב, נכות וטיפול הוא אינו ישיר. במילים אחרות, מחקרים מראים כי נזק רקמתי גדול יותר אינו אומר כאב רב יותר ולהיפך.
לדוגמה, צילום רנטגן של הגב התחתון אינם מומלצים יותר בהנחיות האבחון עבור רופאים מכיוון שתוצאות צילום הרנטגן אינן משקפות את דרגת הכאב, אם בכלל, וגם לא נותנות שום כיוון טיפולי.
צילומי רנטגן עשויים להראות שינויים ניווניים משמעותיים ובליטות דיסק, אך אלו לאו דווקא תואמים את מידת הכאב שמרגיש המטופל.
צילומי רנטגן מומלצים בעיקר על מנת לשלול פתולוגיה רצינית וחמורה יותר או במידה ויש הידרדרות קלינית במצבו של המטופל. הסברים אודות כאבי גב תחתון מובנים טוב יותר כאשר מסתכלים על בסיס רחב יותר של גורמים סיבתיים, כמו למשל מנגנוני הכאב, חוסר תנועה, כושר גופני לקוי, אורח חיים, תפיסת המטופל לגבי מהות הכאב, פציעה וגורמים פסיכוסוציאלים אחרים. משתמע מכך כי הטיפול בכאב הוא מורכב, אולם כאשר נתייחס לגורמים הרלוונטים יותר כך הסיכוי להביא לתוצאה הרצויה יהיה גבוה יותר.
תפיסה זו יכולה להיות חשובה גם בהקשר של פציעות אקוטיות ורלוונטית במיוחד בהבנת כאב כרוני מתמשך.
מחקרים מראים כי להבנה של מהות הכאב, בתוך המסגרת הביופסיכוסוציאלית, והצעת גישה טיפולית החותרת לשינוי של את אותם גורמים, יש השפעה ישירה על הפחתת הכאב.
אם הומלץ לך לעבור ניתוח, או שאתה מרגיש שאין התקדמות עם הטיפול הנוכחי שלך, אתה עשוי לגלות כי שירות של חוות דעת שנייה יועיל לך.
שירות זה יכול להיות התייעצות חד פעמית שתעזור לך להגיע ולקבל החלטה בנוגע לדרך הטיפול שלך.
ודא כי כאשר אתה קובע פגישה עבור שירות שכזה, יידע את המרפאה מבעוד מועד, כך שנוכל להקציב את הזמן הראוי בשבילך.
צור קשר עם דוד פידלר מאקטיב פיזיותרפיה למידע נוסף או לקביעת תור.